DHT i wypadanie włosów są ściśle powiązane u osób z genetyczną predyspozycją do łysienia androgenowego. Dihydrotestosteron (DHT) jest głównym czynnikiem hormonalnym odpowiedzialnym za łysienie typu męskiego.
Zrozumienie mechanizmu działania DHT oraz sposobów ograniczania jego wpływu ma kluczowe znaczenie dla spowolnienia utraty włosów i zachowania istniejącej gęstości.
Ten przewodnik wyjaśnia, czym jest DHT, jak wpływa na mieszki włosowe, jak potwierdzić, czy to on jest przyczyną łysienia oraz które metody leczenia mają potwierdzenie kliniczne.
Czym jest Dihydrotestosteron (DHT)?
Dihydrotestosteron (DHT) to silny hormon androgenowy powstający z testosteronu. Odgrywa istotną rolę w rozwoju męskim – od życia płodowego, przez okres dojrzewania, aż po dorosłość.
DHT odpowiada za:
- Wzrost owłosienia twarzy i ciała
- Obniżenie barwy głosu
- Rozwój prostaty i narządów płciowych
- Wzrost masy mięśniowej
Jednak u osób podatnych genetycznie DHT może negatywnie wpływać na włosy na skórze głowy.
Jak Powstaje DHT? Związek z Testosteronem
Około 10% krążącego testosteronu jest codziennie przekształcane w DHT. Proces ten zachodzi dzięki enzymowi 5-alfa-reduktazie, który wykazuje wysoką aktywność w skórze głowy, prostacie i skórze.
DHT wiąże się z receptorami androgenowymi znacznie silniej niż testosteron — nawet do pięciu razy mocniej. Dlatego nawet prawidłowe poziomy DHT mogą powodować wypadanie włosów w wrażliwych mieszkach.
Rola DHT na Różnych Etapach Życia
Okres Dojrzewania (11–18 lat)
- Gwałtowny wzrost poziomu DHT
- Rozwój zarostu i owłosienia ciała
- Zwiększona produkcja sebum, często prowadząca do trądziku lub łojotokowego zapalenia skóry
Dorosłość (19–40 lat)
- Utrzymanie owłosienia twarzy i ciała
- Możliwe rozpoczęcie łysienia androgenowego u osób predysponowanych
Wpływ Nieprawidłowego Poziomu DHT na Włosy
Zbyt Niski Poziom DHT
Może prowadzić do:
- Słabo rozwiniętego owłosienia twarzy i ciała
- Trudności w zapuszczeniu brody
Zbyt Wysoki Poziom DHT
Może powodować:
- Postępującą miniaturyzację włosów na skórze głowy
- Cofanie się linii włosów i przerzedzenie na czubku głowy
- Przyspieszony rozwój łysienia typu męskiego
Podwyższony DHT bywa również związany z nadmiernym poceniem, intensywnym zapachem ciała oraz zwiększonym owłosieniem ciała.
Jak DHT Powoduje Wypadanie Włosów (Łysienie Androgenowe)
DHT prowadzi do utraty włosów poprzez proces miniaturyzacji mieszków włosowych, który przebiega w trzech etapach:
- DHT wiąże się z receptorami androgenowymi w podatnych mieszkach
- Mieszki stopniowo się zmniejszają, produkując coraz cieńsze włosy
- Wzrost włosa ustaje, a mieszek przechodzi w stan uśpienia
Po całkowitej dezaktywacji mieszka naturalny odrost nie jest już możliwy.
Obszary Najbardziej i Najmniej Wrażliwe na DHT
|
Obszar |
Wrażliwość na DHT |
Ryzyko utraty |
|
Linia czołowa |
Wysoka |
Bardzo częste |
|
Czubek głowy |
Wysoka |
Bardzo częste |
|
Środkowa część |
Średnia–wysoka |
Częste |
|
Tył i boki głowy |
Niska |
Rzadkie |
|
Broda i włosy na ciele |
Niska |
Zazwyczaj brak |
Dlatego właśnie włosy z tyłu i boków głowy są wykorzystywane jako obszar dawczy w przeszczepach.
Jak Sprawdzić, Czy DHT Jest Przyczyną Wypadania Włosów
Objawy Kliniczne
- Cofająca się linia włosów i przerzedzenie na czubku
- Coraz cieńsze włosy
- Zachowana gęstość włosów po bokach i z tyłu
- Tłusta skóra głowy
Badania Diagnostyczne
Specjalista może zalecić:
- Trichoskopię skóry głowy
- Badania krwi (DHT, testosteron całkowity i wolny)
- Ocenę aktywności 5-alfa-reduktazy
- Badania tarczycy, żelaza i witaminy D
Różnice Między Łysieniem DHT a Innymi Typami
|
Cecha |
Łysienie androgenowe |
Inne rodzaje |
|
Wzór |
Skronie i czubek |
Rozlane lub plackowate |
|
Tempo |
Stopniowe |
Nagłe lub okresowe |
|
Skóra głowy |
Normalna lub tłusta |
Stan zapalny, świąd |
|
Genetyka |
Częsta |
Zmienna |
|
Odwracalność |
Ograniczona |
Często możliwa |
Jak Walczyć z Wypadaniem Włosów Spowodowanym DHT
Leczenie Medyczne
- Finasteryd – obniża poziom DHT w skórze głowy o ok. 70%
- Minoksydyl – poprawia ukrwienie i wydłuża fazę wzrostu
- PRP – stymuluje mieszki czynnikami wzrostu
- Laseroterapia LLLT
- Mikronakłuwanie i mezoterapia
Naturalne Modulatory DHT
- Palma sabałowa (saw palmetto)
- Olej z pestek dyni
- Ekstrakt z zielonej herbaty (EGCG)
- Cynk i biotyna
Naturalne metody mogą wspierać leczenie we wczesnych stadiach, ale rzadko wystarczają przy zaawansowanym łysieniu.
Ważne Informacje Dotyczące Bezpieczeństwa
Blokowanie DHT może powodować skutki uboczne, takie jak:
- Spadek libido
- Zaburzenia erekcji
- Zmiany nastroju, lęk lub depresja
- Zmęczenie i problemy z koncentracją
Dlatego każda terapia powinna być prowadzona pod kontrolą lekarza.
Kiedy Przeszczep Włosów Jest Najlepszym Rozwiązaniem
W zaawansowanych stadiach leczenie zachowawcze może być niewystarczające. Przeszczep włosów jest zalecany, gdy:
- Utrata włosów przekracza skalę Norwooda III–IV
- Leki nie utrzymują już gęstości
- Dostępny jest odpowiedni obszar dawczy odporny na DHT
Nowoczesne techniki, takie jak DHI i Sapphire FUE, pozwalają uzyskać trwałe i naturalne efekty.
Kto Jest Najbardziej Narażony na Łysienie DHT
- Silne obciążenie genetyczne
- Wysoki poziom DHT lub testosteronu
- Wysoka wrażliwość receptorów androgenowych
- Wiek
- Zaburzenia hormonalne
Rodzaje Wypadania Włosów Niezwiązane z DHT
- Telogenowe wypadanie włosów
- Łysienie plackowate
- Choroby zapalne i grzybicze skóry głowy
- Łysienie trakcyjne
Prawidłowa diagnoza zapobiega niepotrzebnemu leczeniu.
FAQs
Czy włosy wypadające przez DHT mogą odrosnąć?
Tylko we wczesnych stadiach. Po dezaktywacji mieszka odrost bez przeszczepu nie jest możliwy.
Jak skutecznie leczyć łysienie DHT?
Poprzez połączenie blokerów DHT, minoksydylu, PRP, mikronakłuwania i przeszczepu.
Co powoduje wysoki poziom DHT?
Genetyka, wysoki testosteron, nadaktywna 5-alfa-reduktaza, sterydy anaboliczne lub zaburzenia hormonalne.
Jak potwierdzić, że to DHT jest przyczyną?
Charakterystyczny wzór łysienia, wywiad rodzinny, badanie skóry głowy i testy hormonalne.
Czy blokowanie DHT jest bezpieczne?
Jest skuteczne, ale może powodować skutki uboczne — dlatego wymaga nadzoru lekarskiego.
Źródła Medyczne i Naukowe
- Sinclair R. Male androgenetic alopecia. BMJ, 1998
- Kaufman KD. Androgen metabolism and hair growth. Dermatologic Clinics
- Trüeb RM. Molecular mechanisms of androgenetic alopecia. Experimental Gerontology
- Olsen EA. Androgenetic alopecia: pathogenesis and management. JAAD