Der Schockverlust nach einer Haartransplantation: Ein normaler Teil des Heilungsprozesses

Beim Schockverlust (auch „Schock-Loss“ oder „Effluvium“ genannt) handelt es sich um den plötzlichen Ausfall von transplantierten Haaren nach einer Haartransplantation. Dieser Haarausfall tritt hauptsächlich aufgrund des chirurgischen Traumas auf.

Auch wenn das beunruhigend wirken mag, gibt es keinen Grund zur Sorge, denn es ist eine vorübergehende, transiente Phase, die von selbst wieder verschwindet. Ihr gesundes Haar wird nach dieser Phase wieder sichtbar sein.

In diesem Artikel gehen wir detailliert auf den Schockverlust ein. Hier ist eine Zusammenfassung der wichtigsten Punkte:

• WAS IST SCHOCKVERLUST: Der Verlust neu transplantierter Haare im Empfänger- oder Spenderbereich.
• NORMALITÄT: Schockverlust ist eine normale und vorübergehende Situation, die von selbst verschwindet.
• URSACHEN: Dieser Haarausfall tritt aufgrund des chirurgischen Traumas und einer reduzierten Blutversorgung während der Operation auf.
• ZEITPUNKT: Schockverlust tritt 2-8 Wochen nach der OP auf und verschwindet meist innerhalb von 3-6 Monaten.
• PRÄVENTION/BEHANDLUNG: Kann zwar nicht sicher verhindert werden, aber Minoxidil und Finasterid können das Nachwachsen beschleunigen.
• HÄUFIGKEIT: Schockverlust ist eine häufige und natürliche Begleiterscheinung der Haartransplantation mit einer Wahrscheinlichkeit von 90-95 %.

Was genau ist Schockverlust?

Schockverlust beschreibt den plötzlichen Ausfall von Haaren nach einer Haarverpflanzung. Für Patienten kann das zunächst sehr belastend sein, aber es ist wichtig zu wissen, dass es sich nicht um einen dauerhaften Zustand handelt. Der Schockverlust löst sich in der Regel innerhalb weniger Monate wieder auf.

Nach dieser Phase beginnt das gesunde, dauerhafte Haar zu wachsen. Schockverlust kann überall auf der Kopfhaut auftreten. Tritt er im Spenderbereich auf (oberhalb oder unterhalb der Entnahmestelle der Haarfollikel), spricht man auch vom Spenderareal-Effluvium.

Bei Patienten, die im Empfängerbereich noch eigenes, nicht transplantiertes Haar haben, kann der Schockverlust auch dieses vorhandene Haar betreffen. Dies wird als Empfängerareal-Effluvium bezeichnet.

Eine Studie von Hiromi Okochi und Kollegen aus dem Jahr 2023 zeigte, dass das Geschlecht ein identifizierter Risikofaktor für Schockverlust ist. Frauen haben demnach ein höheres Risiko für Haarausfall im Empfängerbereich nach einer Haartransplantation. Doch auch hier gilt: Seien Sie unbesorgt. Dieser Haarausfall ist kurzfristig und bereitet die Follikel darauf vor, kräftiges, dauerhaftes Haar hervorzubringen.

Welche Anzeichen gibt es für Schockverlust nach einer Haartransplantation?

Das Hauptzeichen für Schockverlust nach einer Haartransplantation ist der plötzliche Ausfall der (meist transplantierten) Haare auf der Kopfhaut, sei es im Spender- oder Empfängerbereich. Typischerweise treten dabei weder Blutungen noch Schmerzen auf.

Die Anzeichen für Schockverlust sind:

• Plötzlicher Haarausfall nach dem Eingriff
• Betrifft vor allem die neu transplantierten Haare (kann aber auch vorhandenes Haar betreffen)
• Nachwachsen der Haare nach einigen Monaten

Ist Schockverlust normal?

Ja, Schockverlust ist ein normaler Bestandteil des Heilungsprozesses nach einer Haartransplantation. Man kann sagen, dass Schockverlust eine häufige und erwartete Begleiterscheinung des chirurgischen Eingriffs ist. Er verschwindet im Zuge der vollständigen Genesung.

Wie schlimm ist Schockverlust?

Schockverlust ist kein negatives oder „schlimmes“ Symptom im eigentlichen Sinne. Es ist vielmehr ein normales und natürliches Vorkommnis, das den Beginn des Wachstumszyklus und den Erfolg der Haartransplantation anzeigt.

Solange der Schockverlust nicht mit Blutungen einhergeht, gibt es keinen Grund zur Besorgnis. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Blutungen auftreten, da dies auf eine mögliche Dislokation der Grafts hindeuten könnte, insbesondere in den ersten Wochen.

Tritt Schockverlust immer auf?

Obwohl Schockverlust ein sehr häufiges und erwartetes Phänomen nach einer Haartransplantation ist, tritt er nicht zwingend in jedem Fall auf. Manche Personen erleben ihn überhaupt nicht, während andere nur einen leichten oder sehr vorübergehenden Schockverlust bemerken.

Dieser Zustand ist typischerweise vorübergehend. Die betroffenen Haare wachsen normalerweise wieder natürlich nach, sobald die Haarfollikel in ihren normalen Wachstumszyklus zurückkehren.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Schockverlusts haben oder nach einer Haartransplantation übermäßigen Haarausfall bemerken, ist es immer ratsam, Ihren behandelnden Chirurgen um Rat und Bestätigung zu bitten.

Ist Schockverlust dauerhaft?

Nein, der Schockverlust nach einer Haartransplantation ist nicht dauerhaft, sondern vorübergehend. Dieses Phänomen tritt normalerweise 2-8 Wochen nach dem Eingriff auf und löst sich innerhalb weniger Monate (oft 3-6 Monate) nach der Operation auf. Das Haar wächst normalerweise nach etwa 3 Monaten wieder nach.

Was ist der Unterschied zwischen Schockverlust und Shedding?

Laut einer Studie von Dr. Anil Kumar Garg und Kollegen aus dem Jahr 2021 bezieht sich der Schockverlust auf den Ausfall des vorhandenen Eigenhaares, das durch das Trauma der Transplantation beeinträchtigt wird. 

Shedding (oder Telogen Effluvium) bezeichnet in diesem Kontext den Verlust der transplantierten Haarfollikel kurz nach dem Eingriff. Beide Situationen sind vorübergehend. Der Unterschied liegt also darin, welche Art von Haar betroffen ist: natives Haar oder neu implantiertes Haar.

In der Praxis wird jedoch der Verlust der implantierten Haare nach dem Eingriff oft fälschlicherweise als Schockverlust bezeichnet, obwohl es sich streng genommen um Shedding handelt. Der Einfachheit halber und zum besseren Verständnis wird der Begriff Schockverlust daher oft auch verwendet, um den Ausfall der neu transplantierten Haare zu beschreiben.

Warum tritt Schockverlust auf?

Schockverlust nach einer Haartransplantation tritt aufgrund des Traumas des chirurgischen Eingriffs auf. Um den Mechanismus des Schockverlusts und seine Ursachen besser zu verstehen, muss man kurz den Haarwachstumszyklusbetrachten. Dieser Zyklus gliedert sich in 3 Phasen:

• Wachstumsphase (Anagen)
• Übergangsphase (Katagen)
• Ruhephase (Telogen)

Wenn das Haar in die Ruhephase (Telogen) eintritt, fällt es schließlich aus. Das chirurgische Trauma kann Schockverlust verursachen, indem es Haare, die sich eigentlich in der Wachstumsphase befinden, vorzeitig in die Ruhephase versetzt.

Zu den traumatischen Faktoren des Eingriffs gehören:

• Reduzierte Durchblutung der Follikel durch Unterbrechung der Gefäßversorgung
• Auswirkungen der Betäubungsmittel
• Stress durch Klemmen oder Schnitte während der Entnahme/Implantation
• Übermäßiges Ödem (Schwellung)
• Direktes Trauma am Haarfollikel

Wächst das Haar nach dem Schockverlust wieder nach?

Ja, das Haar beginnt 3-6 Monate nach der OP wieder nachzuwachsen. Wie bereits erwähnt, handelt es sich um eine vorübergehende Phase, die sich innerhalb weniger Monate auflöst. Die maximale Haardichte und -fülle ist normalerweise 12-18 Monate nach dem Eingriff zu sehen.

Systemische Steroidinjektionen könnten das Haarwachstum möglicherweise beschleunigen. Ein erfahrener Haartransplantationschirurg kann jedem Patienten individuelle Anweisungen für das optimale Haarwachstum geben.

Wann genau tritt Schockverlust auf?

Schockverlust tritt typischerweise 2 bis 8 Wochen nach der Operation auf. Es ist aber auch normal, wenn Sie während der Heilungsphase bis zu 3 Monate nach der Haartransplantation noch Schockverlust beobachten.

Zeitlicher Ablauf:

• 2-8 Wochen: Haarausfall (Schockverlust) tritt auf.
• 3-6 Monate: Dauerhaftes Haar beginnt zu wachsen.
• 12-18 Monate: Das Endergebnis der Operation ist sichtbar.